手がしびれる
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手がしびれる場合、整形外科的な原因として次のようなものがあります。
A 首〜肩にかけて原因がある場合
1 頚椎症、頚椎椎間板ヘルニア
首の骨(頚椎)や椎間板の年齢的な変化・変形により、首から腕・手に伸びる神経が圧迫されてしびれ・痛みが出ることがあります。
首を後ろに傾け(上を向いて)、症状がある側に頭を傾けると症状が強くなることが多いです。
レントゲン・MRIなどで診断して、お薬や理学療法:リハビリ(温熱・牽引)で治療していきます。
2 胸郭出口症候群
首から腕にいく神経は骨の下を通過していますが(腕神経叢)、この部分で神経の圧迫・炎症が起きるとしびれが出現します。小指側がしびれることが多いです。なで肩の女性に多い傾向があります。
鎖骨の上の凹みの部分を圧迫すると症状が強くなり、頭の後ろで手を組む姿勢をとると症状が楽になることが多いです。首から肩にかけての筋肉を強化するリハビリが治療の中心になりますが根気が必要です。
B 腕や肘に原因がある場合
1 肘部管症候群
肘の内側(小指側)後方を走る尺骨神経が、この部分で炎症を起こすことが原因のしびれで、薬指と小指がしびれるだけでなく、指の動きまで悪くなることがあります。
肘の内側・後方を圧迫するとひびく部分があることが多いです。
早めに神経の圧迫をとる手術をしないと、どんどん症状が悪化することも多いので、整形外科を受診することをお勧めします。
C 手首に原因がある場合
1 手根管症候群
親指・人差し指・中指がしびれて、動きが悪くなることがあります。
手をよく使う仕事の人や主婦に多く、手のひらと手首の境目付近での正中神経の炎症が原因のしびれです。ここを指で叩くとひびくことが多いです。
初期のうちは、薬や手首の安静・注射などで良くなることも多いですが、進行すると手術による神経圧迫の解除が必要になります。
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